医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。那么，如果让你做一份医疗保险问卷调查表，知道怎么写比较好吗?下面请看随便吧社保网小编整理的范文。
医疗保险问卷调查表
第1题：您的性别是： A. 男 B. 女
第2题：您的年龄是： A. 18-29岁 B. 30-40岁 C. 41-50岁 D. 51-60岁 E. 61-75岁 F. 75岁以上
第3题：您的职业是： A. 农民 B. 工人 C. 个体工商户 D. 服务业人员 E. 教师 F. 医师 G. 无业 H. 自由职业者
第4题：您家去年的收入： A. 3万元以下 B. 3-10万 C. 10万-16万 D. 16万-20万 E. 20万以上
第5题：您家在过去一年中在看病上花费的钱大概为多少? A. <500元 B. 500-1000 C. 1000-2000 D. 2000-4000 E. 4000-8000 F. 8000-16000
第6题：您家已参保____人，已参保____年，您家参保的是： A. 基本医疗保险 B. 商业保险 C. 两者都有 D. 什么都没有参加
第7题：如果家中有人生病，一般首选去什么地方? A. 综合性公立医院 B. 社区医院或诊所 C. 专科疾病防治中心 D. 中医院 E. 看情况
第8题：您觉得您对基本医疗保险知道多少?
A. 很了解，包括覆盖对象，办理流程，缴费额，医保待遇等 B. 比较了解，看见身边有人办理过职工或居民医疗保险 C. 听说过一点 D. 完全不了解
第9题：您是否知道医保卡的正确使用方式? A. 知道 B. 知道一些 C. 完全不知道
第10题：如果让您选择，您倾向于哪种医疗保险方式? A.基本医疗保险 B.商业保险公司 C.两者都买 D.不买保险,靠私人储蓄
第11题：如果参加商业医疗保险，您觉得以下哪个是您最需要的是： A.手术险 B.住院险 C.意外伤害险：a)建筑工地伤害b)车祸c)旅游安全 D. 特种疾病保险：a)癌症b)艾滋病c)心血管疾病
第12题：您参加医保缴费的负担方式： A. 主要由单位缴费 B. 主要由个人缴费 C. 单位和个人共同缴费 D. 财政补贴和个人共同缴费
第13题：您认为自己每年能够承受的基本医疗保险经费在： A. 50-100 B. 100-200 C. 200以上
第14题：您认为医疗保险应该由谁来解决? A. 个人 B. 单位 C. 政府 D. 个人和单位 E. 个人和政府 F. 单位和政府 G. 个人、单位和政府
第15题：参加医保后您是否认为医疗保障水平有了提高? A. 感觉明显提高 B. 提高不明显 C. 感觉没有提高 D. 感觉下降了 E. 不清楚
第16题：如果您没有参加城镇居民基本医疗保险，原因是(多选题)：
A. 对它不了解 B. 已经参加了其他形式的医疗保险 C. 没有闲钱投保 D. 对自己的身体有信心 E. 报销范围限制得太窄(定点医院、药品、诊疗项目等) F. 报销手续繁琐 G. 报销比例太低，作用不大
第17题：您对现在的医疗保障制度满意吗? A. 满意 B. 一般 C. 不满意
第18题：您觉得现有的医疗保障制度哪里需要更改(多选题)? A. 缴费率过高 B. 覆盖率过低 C. 公平性不够 D. 资金监管透明度 E. 资金的增值功能
第19题：您对医保经办机构的总体评价： A. 非常满意 B. 比较满意 C. 一般 D. 不太满意 E. 极不满意
