南昌市基本医疗保险费用报销条件程序指南,大家都清楚了解吗?不明白的现在就让随便吧医保小编带大家一起来了解下,具体请大家参考阅读下文,希望能帮到大家。
事项依据
(1)《南昌市城镇职工基本医疗保险制度改革实施方案》
(2)《南昌市离休干部医药费保障机制实施办法》
(3)《南昌市城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理暂行办法》
(4)《南昌市城镇职工基本医疗保险医疗服务设施支付标准暂行办法》
办理对象
办理条件参加了城镇职工基本医疗保险的人员
申办材料
1、医院材料:
A、南昌市城镇职工医疗保险门诊费用结算汇总表
B、南昌市城镇职工医疗保险特殊性病种费用结算汇总表
C、南昌市城镇职工医疗保险血液透析费用结算汇总表
D、南昌市城镇职工医疗保险器官移植术后抗排斥治疗费用结算汇总表
E、南昌市城镇职工医疗保险住院费用结算汇总表
F、参保人住院费用明细清单 G、参保人出院结算首页 H、参保人出院小结
2、零星报销材料:
A、财政正式发票
B、费用明细单
C、出院小结
D、待遇认定书
E、特殊情况还需再出示说明报告
办理程序
1、单位经办人申报费用材料或参保人上报零星报销材料
2、定点管理科和待遇认定科受理
3、结算审核
4、一个月内拨付费用