清远市医疗保险查询

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清远市医疗保险服务管理中心

简介:创建于1996 ,主要从事社会保险 ,共有员工49人,中心主要职责是:负责养老、医疗、工伤保险的管理征缴工作。

地址:清远小市三号区66栋三楼

邮编:511515

电话:0763-3368065

网址:http://www.qysi.gov.cn


具体清远市医保政策大家都清楚吗?还不了解的市民们,现在就跟随便吧医保保小编一起来了解一下吧。下面是有关于清远市2015年清远市城镇职工医疗保险政策问题,由随便吧医保小编来为大家一一解答! 查看详情>>

随便吧社保小编带市民们来了解基本医疗保险业务,主要依据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》、《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国、《清远市人民政府办公室关于印发的通知》、《印发清远市城乡居民医疗保险实施办法的通知》、《清远市人民政府办公室关于印发的通知》、《关于明确2016年我市城乡居民医疗保险待遇有关问题的通知》和国家、省、市的有关规定执行。


待遇享受条件

参加城镇职工基本医疗保险和农民工医疗保险的参保人,从缴费到帐的次月起,享受基本医疗保险待遇;参加城乡居民医保的参保人缴费到帐后,在一个缴费年度内享受城乡居民医保待遇。 

 

医疗保险个人账户冲卡或销卡

参保人死亡或转出统筹区外参保以及已办理退休异地定居手续的,可办理个人账户冲卡或销卡。需提供以下资料:

(一)申报人身份证或社会保障卡及复印件一份、省内银行活期储蓄账户复印件;

(二)退休异地定居人员冲卡,提供定居地本人医疗消费有效票据原件;

(三)转统筹区外参保的,提供书面申请及异地的参保证明;

(四)参保人死亡的,其家属提供相关部门出具的死亡证明或火化证明原件及复印件,申请划入继承人账户的提供有效公证材料;

(五)出国(境)定居的,提供护照和出境定居证明;

(六)委托他人办理的提供书面委托书。

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据随便吧社保小编了解,2014年12月,清远市人社局公布了2016年上半年的社会保险费征缴基数和比例,同时取消了原企业农民工社会保险缴费政策,执行省的规定标准。具体详细内容看下文,供广大清远市民参考!

 

2015年上半年的社会保险费征缴项目中,养老保险、失业保险、工伤保险、基本医疗保险四项的缴费基数要求相同,均为用人单位按本单位职工工资总额作为缴费基数,职工按照本人工资作为缴费基数。缴费基数下限为2408元,缴费基数上限为13404元。相关的缴费比例则有所区别。

如养老保险缴费比例为:单位缴费13%,个人缴费比例8%,灵活就业人员缴费为20%。失业保险单位缴费比例为1%,个人缴费比例为0.5%。工伤保险按国家和省的要求实行行业差别浮动费率,其中一类行业0.5%,二类行业1%,三类行业2%。而基本医疗保险单位缴费比例为6.5%,个人缴费比例为2%;灵活就业人员缴费比例为8.5%。

另外,补充医疗保险缴费基数为2248元,单位和个人缴费比例均为0.6%,灵活就业人员则为1.2%。而生育保险缴费基数为2408元,单位缴费比例1%,个人不缴费。

2014年7月,我市已取消农民工养老保险优惠政策,缴费下限分两步走,第一步从七月份起调整农民工养老保险缴费工资下限上调至省标准的75%,到2015年1月1日起调整至省规定标准,也即执行上述标准。

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2016年度清远市医疗保险报销业务办理的承办部门是哪些,需要满足什么条件,提交什么材料?医疗保险报销的流程是怎么样的?医疗保险报销比例标准是多少呢?就让随便吧社保小编为你提供农村医疗保险参保办理指南。

办理条件

参加医疗保险的参保人,大病医疗保险报销范围。参保人有下列情形之一的,享受门诊大病待遇:

1、慢性肾功能衰竭门诊透析;

2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;

3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;

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