社保各级医院住院报销比例是多少

社保报销指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。社保报销主要包括生育保险报销、工伤保险报销和医疗保险报销三部分。现在就由随便吧社保网小编来给大家讲解下社保各级医院住院报销比例是多少。

社保各级医院住院报销比例介绍

城职医保门急诊医疗费报销比例三级医院报销55%、二级医院报销65%、一级医院报销75%。住院费用5.5万以下的在职人员报销85%、退休人员报销90%。5.5万至15万，退休人员和在职人员报销80%。门特报销比例同住院。

1、门急诊：

建立城乡居民在一级医院和社区医疗机构就医门(急)诊大额医疗费用补助制度。在一个年度内，参保人员发生的600元以上3000元以下的门(急)诊医疗费用，按照580元筹资标准缴费的成年居民报销比例为40%，按照370元筹资标准缴费的成年居民报销比例为35%，按照240元筹资标准缴费的成年居民和学生、儿童的报销比例为30%。

2、住院：

（1）学生儿童

在一个年度内，学生、儿童发生的18万元以下的住院医疗费(含参保人员因门诊特殊病就诊发生的符合规定的医疗费用)，在一级医院(社区卫生服务中心)起付标准为100元，报销比例为75%;在二级医院起付标准为300元，报销比例为65%;在三级医院起付标准为500元，报销比例为55%。

（2）成年居民

在一个年度内，成年居民发生的住院医疗费(含参保人员因门诊特殊病就诊发生的符合规定的医疗费用)，按照下列标准报销：

① 按照580元筹资标准缴费，住院医疗费在11万元以下的，在一级医院(社区卫生服务中心)报销比例为75%，在二级医院报销比例为65%，在三级医院报销比例为55%。

② 按照370元筹资标准缴费，住院医疗费在9万元以下的，在一级医院(社区卫生服务中心)报销比例为70%，在二级医院报销比例为60%，在三级医院报销比例为50%。

③ 按照240元筹资标准缴费，住院医疗费在7万元以下的，在一级医院(社区卫生服务中心)报销比例为65%，在二级医院报销比例为55%，在三级医院报销比例为45%。

在上述报销标准中，一级医院(社区卫生服务中心)起付标准为100元，二级医院起付标准为300元，三级医院起付标准为500元。

3、门特：

门特医疗费年度内起付标准为300元，最高支付限额和报销比例按照住院待遇标准执行。